Для женщины потеря молочной железы – это, прежде всего смена психологического статуса и социальной активности, а не только лишь косметический и физиологический недостаток.

Медицинский центр принимает на лечение иногородних пациентов, которые не нашли решения проблем со здоровьем по месту жительства. К нам едут за результатом!

 Реабилитация пациенток после мастэктомии (т. е. после хирургического лечения злокачественной опухоли молочной железы), на сегодня является весьма и весьма актуальной проблемой. К тому же стоит обязательно отметить, что в последние годы контингент больных постоянно молодеет, а число пациенток с раком молочной железы «стабильно» растет.

Читайте: Реабилитация после химиотерапии

Именно поэтому результаты программ реабилитации (обращенные на увеличение качества и продолжительности жизни) – женщин после данной операции, обязывают ученых-медиков дальнейшему изучению и разработке современных методов реабилитации после мастэктомии. В результате хирургического вмешательства, как правило, у пациенток развиваются (на стороне операции):

  • выраженный болевой синдром непосредственно в плечевом суставе;
  • отек верхней конечности;
  • тугоподвижность плечевого сустава;
  • атрофия мышц плечевого пояса;
  • нарушение осанки, уменьшение мышечной силы.

Все эти изменения объединяет так называемый «постмастэктомический синдром».

Постмастэктомический синдром – клинический синдром, представляющий собой совокупность проявлений на стороне проведенной операции в виде постмастэктомического дефекта: косметического, рубцовых изменений в подмышечной области, нейропатии и/или брахиоплексита, отека верхней конечности (лимфедема), психоэмоциональных отклонений (т. е. беспокойства, тревоги, психическое истощение, тяжелые депрессии). Безусловно, все эти факторы зачастую приводят к значительному ухудшению качества жизни женщины после мастэктомии.

Читайте: Рак молочной железы: первичный

Многочисленные исследования показывают: «Самостоятельное восстановление психического и физического состояния пациенток после мастэктомии реализуется всего лишь – небольшой частью женщин перенесших данную операцию. Эффективность подконтрольного и соответственно раннего начала комплексной программы реабилитационных мероприятий разработанной индивидуально для каждой женщины – считается самым перспективным методом восстановления работоспособности пациенток после мастэктомии!».

Под воздействием комплексного восстановительного лечения женщин, перенесших хирургическое лечение рака молочной железы, происходит нормализация функциональных и клинических показателей: понижается болевой синдром, восстанавливаются движения в плечевом суставе, существенно улучшается функциональное состояние сердечнососудистой системы, периферического крово- и лимфообращения, нервной и дыхательной систем, увеличивается мышечная сила и подвижность руки на оперированной стороне.

Более того, отмечено значительное благотворное воздействие не только на физическую работоспособность, но и на психоэмоциональное состояние пациенток в целом.

Читайте: Рак молочной железы – О чем нужно знать

Классификация постмастэктомического отека

Как правило, постмастэктомический отек разделяется на определенные степени:

І степень - На стороне поражения объем руки увеличивается до 150-ти мл по отношению к противоположной верхней конечности.

ІІ степень - Объем руки превосходит противоположную конечность от 150 до 300 мл, а длина окружности плеча от 1-го до 2-х см. При этом визуально отмечается непостоянный отек отдельных сегментов или всей руки.

ІІІ степень - Объем руки увеличивается на 300-500 мл либо окружности длины плеча от 2-х до 4-х см. Данный отек приобретает постоянный характер.

ІV степень - Превышение объема руки от 500 до 700 мл либо длины окружности плеча от 4-х до 6-ти см. Такой отек имеет постоянный характер с переходом в фибредему.

V степень - Объем руки увеличивается на 700 и более мл либо окружность плеча свыше 6-ти см. Рука полностью утрачивает свои функции.

Процедуры лечения после мастэктомии

  • Лечебная физкультура. Восстанавливает утраченные при операции функции мышц верхней конечности, улучшает функциональное состояние ЦНС, восстанавливает объем движений в плечевом суставе, исправляет нарушения осанки.
  • Гидротерапия. Гидромассаж рук в специальной камерной ванне. Позволяет уменьшить отек, а так же тонизирует сосуды верхних конечностей.
  • Аппаратный лимфодренаж. Уменьшает либо полностью ликвидирует болевой синдром и отек верхней конечности благодаря улучшению лимфовенозного дренажа.
  • Лечебный массаж или пневматическая компрессия. Содействует восстановлению макро- и микроциркуляции крови, что уменьшает либо полностью ликвидирует тканевой отек в верхней конечности со стороны хирургического вмешательства.
  • Бандажирование. Курс процедур дает возможность в короткие сроки значительно уменьшить объем отека и его плотность.
  • Лечебное обертывание. Существенно улучшает трофику отечной конечности, а так же является профилактикой рожистых воспалений.
  • Магнитотерапия. Вызывает формирование новых лимфатических коллатералей и раскрытие предшествующих, стимулируя лимфооток.

Читайте: Диагноз рак. Как подготовиться к операции по удалению опухоли на молочной железе

Как известно фиброзные изменения в тканях, в частности характерные для лимфатических отеков III-IV степени, возникают в результате лучевого воздействия и/или из-за изменений в тканях межуточного обмена вследствие циркуляторных расстройств в верхней конечности. Поэтому с целью усиления притока крови, увеличения в межуточном веществе содержания гиалуроновой кислоты, замедления процесса склерозирования, улучшения транскапиллярного обмена и снабжения тканей кислородом – применяются магнитные поля.

  • Низкочастотная электронейромиостимуляция мышц плечевого пояса в области операции. Повышает эффективность пневмокомпрессии, а так же ликвидирует явления плексита и соответственно вторичного корешкового болевого синдрома.
  • Озонотерапия. Оказывает обезболивающее и бактерицидное действие, значительно улучшает реологические свойства крови, понижает степень кислородной гипоксии, а так же восстанавливает обменные процессы непосредственно в пораженных тканях.
  • Медикаментозное. Бензопироны, в первую очередь кумарин и его комбинация непосредственно с троксерутином (а так же диосмин, паровен, венастат, дафлон и другие).
  • Хирургическое. Ликвидированние фиброзно-измененных тканей с дальнейшей аутодермопластикой и т. д.

Профилактика постмастэктомического синдрома

  • Категорически не рекомендуется игнорировать появление даже минимальной припухлости руки, кисти, пальцев либо грудной клетки.
  •  Рука со стороны операции не должна использоваться для инъекции и взятия крови.
  •  Регулярно измеряйте артериальное давление (на здоровой руке).
  •  Строжайшая гигиена.
  •  Избегайте энергичных движений поврежденной рукой, а так же подъема тяжестей.
  •   Не рекомендуется носить тесные украшения, эластичные ленты на пальцах и самой пораженной руке.
  •  Категорически избегайте температурных колебаний (защищайте руку от солнца, не рекомендуется посещение сауны, горячие ванны) или поврежденную руку держите вне ванны.
  •  Старайтесь избегать любых травм поврежденной руки (укусы насекомых, царапины, порезы, удары, солнечные или другие ожоги).
  •  При маникюре избегайте срезания кутикулы.
  •  При авиаперелетах необходимо носить компрессионный рукав соответственного размера.
  •  Женщинам с большой грудью рекомендуется носить облегченные протезы. А бюстгальтер не должен быть слишком тесным и содержать «косточки».
  •  Для удаления волос в подмышечной впадине используйте электробритву.
  •  Женщины с лимфедемой во время бодрствования должны обязательно носить правильно подобранный компрессионный рукав.
  •  Обсудите с лечащим врачом комплекс упражнений. Рекомендуется: ходьба, легкая аэробика, плавание, езда на велосипеде.
  •  Старайтесь поддерживать нормальный вес. Обогащенная клетчаткой диета обязательно должна быть хорошо сбалансирована. Диета должна содержать в себе легкоусвояемый белок (курица, рыба, тофу).
  •  Категорически не рекомендуется курить и употреблять алкогольные напитки.

Читайте: Как готовиться к операции по удалению груди

Реабилитация после мастэктомии

Внимание: При появлении зуда, покраснении кожи, сыпи, боли, повышении температуры – незамедлительно обращайтесь к доктору. Воспаление поврежденной руки может быть началом либо ухудшением лимфедемы.

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! Диагностика и консультация проводятся только на приёме у врача в клинике. Заочная постановка диагноза по телефону или электронной почте не проводятся.

С чего начинать.  Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Skype (valentin200440) 

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Лицензия № ЛО-61-01-001709

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.