Лимфедема – лимфатический отек мягких тканей в результате нарушения оттока лимфы. Причиной этого состояния при раке груди у женщин обычно бывает операция лимфаденэктомия – довольно-таки неприятное осложнение хирургического вмешательства на лимфатических узлах. Риск его развития варьирует до 10% всех случаев. Но эти цифры могут возрасти вдвое при соединении следующих агрессивных методов лечения:
Консультация www.маммолог.онлайн
* абсолютное удаление подмышечных лимфоузлов;
* лучевая терапия удаленных лимфоузлов;
* химиотерапия.
Также риск в 25% имеется у пациенток, перенесшим радикальную мастэктомию по старой методике (т.е. не только удаление молочной железы вместе с грудными мышцами, но и всех лимфоузлов окружающих молочную железу).
Читайте: Лимфедема
Профилактика лимфедемы
На сегодняшний день в хирургии рака молочной железы все больше и больше применяются технологии и методы, позволяющие в разы снизить риск развития лимфедемы (к примеру, вместо полного иссечения регионарных лимфоузлов удаление сигнальных лимфоузлов). Однако если несколько лет назад женщина перенесла операцию мастэктомии либо диссекции подмышечных лимфоузлов, то она входит в группу риска этого заболевания.
Первое, что важно соблюдать – уход за кожей. Как правило, именно кожа является своеобразным «барьером» между организмом и внешней средой. Поэтому любые ее повреждения – ожоги, укусы, царапины, порезы – для инфекции являются «входными воротами». Основные признаки инфекции:
* покраснение кожи;
* лихорадка;
* отечность;
* повышение температуры в зоне отека.
Попавшая в мягкие ткани или кожу инфекция – вызывает воспаление, которое может достаточно быстро перейти выше и соответственно охватить всю руку.
Читайте: Что такое лимфостаз и лимфоэдема
В некоторых случаях, если имеется значительная отечность руки – инфекционный процесс в мягких тканях может быть вызван вмешательством стоматолога. Связано это с повышением уровня циркулирующих микробов в крови. А поскольку в отекшей руке микроциркуляция существенно замедлена, то именно это является причиной того, что инфекция оседает в данном месте, что собственно и проявляется воспалением при абсолютном отсутствии повреждений со стороны кожи.
Советы специалистов по профилактике лимфедемы
* Нельзя игнорировать появление даже незначительной припухлости кисти, пальцев, руки или грудной клетки.
* Регулярно увлажнять кожу руки. При этом рекомендуется использовать специальные лосьоны.
* Содержать больную руку в абсолютной чистоте. Для этого нужно использовать исключительно увлажняющее мыло (ланолиновое, глицериновое или Dove).
* Во время домашних работ (уборка, мытье посуды, огород и т.д.) обязательно пользоваться специальными перчатками. При этом почаще давать руке отдыхать, особенно если присутствует ощущение тяжести или распирания руки.
* Избегать подъема поврежденной рукой тяжелых вещей (более 7кг).
* Крайне не рекомендуется носить на поврежденной руке и пальцах тесно-сдавливающие украшения и эластичные ленты.
* Избегать резких перепадов температуры мытье посуды, купании (не рекомендуется принимать горячие ванны и посещать сауны).
* Всегда защищать руку от солнца.
* Использовать защитные перчатки (прихваты) при контакте с горячими предметами (чайник, кастрюли и т.д.).
* Для бритья в области подмышки использовать исключительно электробритву.
* Использовать специальные кремы и мази от укусов насекомых.
* При работе с иглой надевать наперсток палец.
* Если имеет место сахарный диабет – систематически проверять уровень сахара в крови.
* Если отечность в районе руки уже имеется, то во время полета на самолете рекомендуется ношение специализированных компрессионных повязок или рукавов.
* После удаления молочной железы – не использовать тяжелые протезы, поскольку они могут сдавливать альтернативные (коллатеральные) пути оттока лимфы непосредственно из верхней конечности.
* Не злоупотреблять алкоголем. Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, что сопутствует скоплению жидкости в тканях.
* Бросить курить. Никотин сужает капилляры, вследствие чего нарушается отток жидкости.
* Не проводить измерение артериального давления на поврежденной лимфедемой руке.
* Не рекомендуется на больной руке проводить медицинские манипуляции: инъекции, вакцинации, забор крови.
Читайте: Мастэктомия: так ли необходимо?
Крайне важно знать и соблюдать правила, которые позволяют предупредить появление лимфедемы. Если произошла травма в области руки или попала инфекция, то следует немедленно принимать меры. Проще предупредить заболевание, чем лечить!!!
ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! Диагностика и консультация проводятся только на приёме у врача в клинике. Заочная постановка диагноза по телефону или электронной почте не проводятся.
Запись на консультацию по телефону: 8 (8634) 36 46 01 в Таганроге
Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.
Суббота - с 10.00 до 13.00
Е-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Лицензия № ЛО-61-01-003776
Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.